לא כולם יודעים שהם נשאים כאלהזיהום, כמו טוקסופלזמוזיס. מחלה זו לעיתים נדירות גורם תסמינים חמורים, ולכן אדם אפילו לא חושד זיהום. אבל זה רעלנים כל כך מזיק? בעולם, היו מקרים של סיבוכים חמורים לאחר ההדבקה עם המחלה. זה מאוד מסוכן להגיע נגוע במהלך ההריון. לכן, במקרים מסוימים חשוב לעבור בדיקה בזמן עבור toxoplasmosis. הפרשנות של הבדיקות לזיהום זה דורשת ידע רפואי מיוחד. ננסה להבהיר את המהות של השיטות המודרניות העיקריות לאבחון המחלה, נספר לכם מה היתרונות והחסרונות שלהם, נעזור לפענח את התוצאות המתקבלות.
כדי להבין את המהות של שיטות האבחוןטוקסופלזמה, חשוב להבין מה זה מחלה. אז, toxoplasmosis היא מחלה מדבקת, סוכן סיבתי של אשר טוקסופלאזמה gondii טפיל. נושאי הביציות (נבגים של טפילים) הם חתולים. אבל בעלי חיים אחרים יכולים להפוך למארחים ביניים. עם יונקים של יונקים, נבגים toxoslasmosis משוחררים לתוך האדמה. לכן, אתה יכול לקבל נגוע אם אתה לא עומד בסטנדרטים היגיינה במהלך מגע עם בעלי חיים, אכילת בשר נא, ירקות לא מבושלים ופירות. זיהום מתרחשת גם ברחם - מן האימהות הנגועות לעובר.
המחלה מועברת פעם אחת, ולאחר מכן את הגוףמפתחת חסינות מתמשכת בצורה של נוגדנים, ובכך להגן על אדם מפני זיהום חוזר עם מחלה כגון טוקסופלזמוזיס. ניתוח הניתוחים מתבצע תוך התחשבות בייחודיות זו של האורגניזם.
ברוב המקרים, toxoplasmosis אינו גורםתסמינים חמורים וסיבוכים אצל מבוגר עם תגובה חיסונית רגילה. אבל אצל אנשים עם כוחות הגנה מופחת של הגוף עלול להיות אי סדרים בעבודה של מערכת העצבים, חום, כבד מוגבר, נזק לעיניים.
זיהום מסוכן במיוחד עם טוקסופלזמוזיסהיא במהלך ההריון. זיהום חודר לעובר ומדביק אותו. הפרוגנוזה הרפואית במקרה זה היא שלילית - הפלה, לידה מוקדמת, לידה מת עדיין אפשריים. במקרה של מסירה בטוחה, לילד יש הפרעות מולדות של מערכת העצבים, נזק חמור לאיברים פנימיים, לעתים קרובות אינם תואמים את החיים. בקשר עם רמה כה גבוהה של סכנה במהלך הריון הרגיל והתפתחות העובר במהלך תקופת התכנון, וכן במהלך כל תקופת ההיריון, אישה מקבלת בדיקות מעבדה על מנת לקבוע את השלב החריף של המחלה, דהיינו הזיהום הראשוני. פענוח הניתוח עבור toxoplasmosis בהריון צריך להיעשות רק על ידי מומחה תוך התחשבות בכל הגורמים המשפיעים על המחקר.
שיטות לאבחון טוקסופלזמוזיס ניתן לחלק לשלוש קבוצות גדולות:
לעתים קרובות יותר מאשר שיטות אחרות ניתוח של דם על toxoplasmosis משמש. פענוח התוצאות הוא בדרך כלל לא קשה והוא נעשה serologically.
כדי לקבוע נוגדנים to toxoplasmosis, שיטות האבחון הבאות משמשים:
כדי לפענח נכונה את התוצאותניתוח עבור toxoplasmosis בשיטת ELISA, יש להבין את המהות של תהליכים ביולוגיים של זיהום. נוגדנים של קבוצות חלבון IgG ו IgM אימונוגלובולינים מיוצרים על ידי הגוף להילחם הפתוגן ולהגן מפני זיהום משני. IgM נוגדנים מיוצרים על ידי הגוף מיד לאחר ההדבקה עם toxoplasmosis, להישאר בגוף עד חודש, ולאחר מכן בהדרגה המדדים ירידה לחלוטין להיעלם. לפיכך, זיהוי של נוגדנים מקבוצת IgM ב assay הוא סימן של טופס חריף של toxoplasmosis.
אימונוגלובולינים כגון IgG מתחילים להיות מיוצריםבגוף ביום השלישי של ההדבקה ולהגן על האדם מפני זיהום חוזר עם toxoplasmosis לאורך החיים. לפיכך, איתור נוגדנים של קבוצה זו והעדר מדדי IgM מצביעים על כך שהגוף מוגן ולכן אין סיבה לדאגה. אבל יש וריאנטים אחרים של תוצאות הניתוח עבור toxoplasmosis על ידי ELISA. אז פענוח הניתוח עבור toxoplasmosis דורש בדיקות נוספות כדי לאשר את הצורה החריפה של המחלה או היעדרה. הגרסאות המופיעות בטבלה אפשריות.
| IgM | IgG | סימון |
| שלילי | שלילי | קיימת סכנה של זיהום, כי בעבר הגוף לא נגוע טפילים של טוקסופלזמוזיס. |
| שלילי | חיובי | סביר להניח, זיהום התרחש זמן רב כרגע אין סכנה. אבל כדי לאשר את התוצאה הרופא ימליץ על מחקרים נוספים. |
| חיובי | שלילי | המחלה היא חריפה, היה זיהום ראשוני. |
| חיובי | חיובי | ההדבקה התרחשה לפני פחות מחודש. |
ניתוח הטבלה, ניתן לציין כי ישנםזה קשה לזהות toxoplasmosis חריפה. IgG חיובי - הפרשנות של הניתוח יכול לדבר על זיהום קודם וגם זיהום ראשוני. אבל נוכחות נוגדנים IgM בדרך כלל מצביע על שלב אקוטי של המחלה.
במהלך ההריון תכנון מוקדםבמונחים של נשיאת העובר, רופאים למנות ניתוח מורכב, אשר יש את קיצור של HORN. מחקרים מבוצעים על זיהומים המועברים ברחם וגורמים לפגיעה חמורה בהתפתחות העובר. מחלות כאלה כוללות toxoplasmosis, אדמת, cytomegalovirus, הרפס סימפלקס, עגבת. הניתוח מתבצע על ידי שיטה סרולוגית של מחקר, כלומר ELISA. הניתוח של תוצאות הניתוח לזיהום לפיד מתבצע גם בשיטת ELISA המתוארת בטבלה.
קביעת נוכחות או היעדר טפילים -סוכרת סיבתית של toxoplasmosis - בעזרת מיקרוסקופיה של החומר (דם, רוק, דגימות רקמה עם ביופסיה). שיטה זו אינה אינפורמטיבית מאוד: אין לה את היכולת לעקוב אחר התהליך בדינמיקה ולקבוע את משך ההדבקה.
עד כה, החל סוג זהשיטה טפילית לאבחון טוקסופלזמוזיס, כתגובת שרשרת פולימראז. בעזרת המחקר הזה, הדנ"א של הטפיל מבודד. בדרך זו ניתן לזהות את הפתוגן אפילו עם כמות כמותית קטנה של אותו החומר. אבל הפרשנות של תוצאה של בדיקת דם עבור toxoplasmosis בשיטת PCR אינו מאפשר לקבוע את מרשם זיהום כדי לעקוב אחר הדינמיקה של המחלה. שיטה זו היא שנקבעו על ידי רופאים כמחקר נוסף בנוכחות תוצאות שנויות במחלוקת של בדיקות סרולוגיות, בפרט, את האבחנה של ELISA, כמו גם את האפשרות של ביצוע שיטות אחרות לאיתור טוקסופלזמוזיס במקרה קליני ספציפי. לעתים קרובות שיטת PCR משמש כדי לקבוע טוקסופלזמוזיס אצל ילדים של השנה הראשונה של החיים חולי איידס, כאשר גורם הזמן הוא לא בראש סדר העדיפויות.
בשיטת אבחון זו, הרופאזה קל לקבוע את האבחנה של "toxoplasmosis" - ניתוח של הניתוחים אינו מציג כל קשיים. לכן, תוצאה חיובית מציינת את נוכחותו של טפיל בחומר הנבדק, התוצאה השלילית מעידה על כך שהוא נעדר.
ביצוע שיטות טפיליות לאבחוןטוקסופלזמוזיס יש מספר מוזרויות: ראשית, קיימת אפשרות של תוצאה שלילית שווא בשל העובדה כי הטפילים כבר התיישבו ברקמות של האיברים אינם בחלק מסוים של החומר הנחקר. ושנית, פתוגנים במקרה של אי שמירה על כל התנאים הדרושים עשויים למות בחומר נלקח לניתוח עוד לפני המיקרוסקופ, אשר גם להשפיע לרעה על התוצאה של המחקר.
כאשר המאשר זיהום עם אישה בהריוןאישה מעלה את השאלה של זיהום תוך רחמי של העובר - דיאגנוסטיקה נוספת נדרשת. ניתוח של ניתוחי טוקסופלזמוזיס בשיטות תוך רחמיות מבוסס על זיהוי של פתולוגיות של התפתחות העובר, כמו גם קביעת ישירה של טפילים במי השפיר. ישנן שיטות כאלה של מחקר תוך רחמי של toxoplasmosis:
עם צורות מורכבות של זיהום או חוסר יכולת להשתמש בשיטות נפוצות לאבחון טוקסופלזמוזיס, שיטות כאלה של גילוי המחלה משמשים:
ברוב המקרים, הרופאים למנות תקןבדיקת דם לטוקסופלזמוזיס. הפרשנות מתבצעת על ידי ELISA או PCR. במקרים שנויים במחלוקת מומלצות בדיקות ובדיקות נוספות. לעתים קרובות, עבור פרשנות נכונה של התוצאות, יש צורך לקחת בחשבון קומפלקס שלם של גורמים רפואיים המשפיעים על ניסוח של האבחנה הסופית. לכן, לא לפתור את התוצאות בעצמך, אבל לחפש עזרה מקצועית ממומחה.
