היפופלזיה של אשכים וקריפטורכידיזם

השמטת אשכים - נורמלי פיזיולוגיתהליך זה חייב להתרחש בהדרגה ולסיים עם שמונה חודשים של חייו של הילד. כאשר נחשפים למספר גורמים שליליים, האשכים לא יורדים לתוך שק האשכים - מחלה זו נקראת cryptorchidism. אם אין מספיק צמיחה של אשכים ושלכים, אז hypoplasia של אשכים מתרחשת. מחלות אלו נכללות בקבוצת החריגות של התפתחות מערכת הרבייה הגברית, ומתעוררות בהשפעת גורמים אטיולוגיים דומים.

אטיולוגיה של המחלה:

• זיהום תוך רחמי;
• תזונה גרועה של האם במהלך ההריון ואת ההשפעה של גורמים פתוגנטי על העובר (עישון, אלכוהול, סמים);
• גנומיות וגנומיות;
• חוסר תאימות בין האם לעובר;
• חוסר איזון הורמונאלי (בעיקר במקרה של הורמונים גונדוטרופיים);
• דיסגידיות גונדאליות;
• התפתחות חריגה או תת-התפתחות של מיתרי האשכים.

קפה של cryptorchidism:

1. הנטייה האמיתית של האשך בשק האשכים - האשך נמצא בחלל של האגן הקטן, הרצועה המפשעת, ולא ניתן להוריד אותו באופן עצמאי לתוך שק האשכים.
2. קריפטורשידיזם מזויף הוא היפרטוניה שרירית. ככלל, במצב כזה, ניתן להוריד את האשך לתוך שק האשכים ללא התערבות כירורגית.
3. Ectopia או מיקום לא תקין של האשך (על הירך, במפשעה).
4. אשך נסוג או עלה - צמיחה איטית של כבל הזרע.

היפופלזיה של אשכים - סיווג:

1. חד צדדי הוא אחד הביצים של צורה וגודל נורמלי, הפונקציה אינה שבורה.
2. היפופלזיה דו-צדדית נתפסת על ידי אורולוגים כאנרכיסטים ודורשת גישה רצינית.

אלגוריתם לאבחון מחלות

1. בדיקה כללית של המטופל - ברוב המקרים שיטה זו נותנת את רוב המידע לרופא. מבחינה ויזואלית, הגודל, הסימטריה של האשכים נאמדת. זה גם הכרחי כדי לבחון את העור באזור scrotal. לעתים קרובות חסימה מכנית או שבר יכולים להוביל לאשכים ללא התלהבות.

באשר hypoplasia, יש צורך לקבוע את הגודל של כל אחד האשכים.

2. סקר של חולים או הוריהם (זה נוגע לילדים) צריך לכלול את השאלות הבאות:

• כאשר הבחין לראשונה הפרות;
• האם החולה מרגיש כאב או אי נוחות באזור המפשעה במנוחה, בזמן הטלת שתן או צואה;
• מה הסימפטומים מטרידים את המטופל;
• איך ההריון של אמא היה;
• מה גורמים פתולוגיים, מן האמור לעיל, יכול להשפיע על העובר;
• אם ההתפתחות הנפשית והגופנית של המטופל תואמת את הגיל הביולוגי שלה.

3. בדיקה מחושבת של שטח שק האשכים והרקטום.

4. ספירמוגרם ובדיקת טמפרטורת הבדיקה.

5. ניתוח הורמוני מין ו הורמונים בלוטת התריס.

6. אולטרסאונד של שק האשכים עם דופלרוגרפיה של כלי. במידת הצורך, ניתן לבצע אנגיוגרפיה.

היפופלזיה של האשכים נובעת לעיתים קרובות מחריגות גנטיות, ולכן הרופא יכול להקצות ניתוח לחקר מבנה הגן של המטופל.

טיפול בקריפטורכידיזם

קודם כל, אנחנו צריכים לנקוטביוץ כירורגי של האשך בשק האשכים. ככל שיותר מהר זה נעשה, ההשלכות פחות עבור המטופל. בטיפול הורמונאלי, רק אנשים עם cryptorchidism שקר נדרשים, זה מבוצע לפני הניתוח.

היפופלזיה של אשכים: טיפול

אם החולה יש אשך אחד מופחת, והשניפונקציות בדרך כלל, הרופא יכול להציע תותבות עבור אשך hypoplastic. פעולה זו נעשית רק למטרות אסתטיות, כי המדענים לא יכולים ליצור איברים מלאכותיים על ידי תפקוד איברים עדיין.

במקרה של דו-צדדיהפחתת האשכים, יש צורך לנקוט טיפול הורמונלי חלופי לפיתוח מאפיינים מיניים משניים. אז אפשר גם לבצע תותבת איברים.

Hypoplasia של האשכים היא לא רק הפרעה פיזיולוגית, אלא גם טראומה, ולכן כמה חולים צריכים להתייעץ עם פסיכולוג לעזרה.