הריון חוץ רחמי הוא החמקן ביותרמחלה גינקולוגית בלתי צפויה. לאישה אין כמעט סיכוי לחזות את התפתחותה או לנהל כל טיפול מונע. הדבר היחיד שאתה יכול לעשות הוא להגן על עצמך. אבל אם אתה מתכנן תינוק, שיטה זו גם הופך להיות לא רלוונטי.
יש פתולוגיה דומה לא כל כך נדיר.כ -2.5% מכלל ההריונות מתרחשים ב ectopic. ב 98% מהמקרים, העובר מושתל בצינורות שאינם מסוגלים לעמוד בלחץ של ביצית העובר הגוברת. לכן לאחר זמן מה יש הפסקה. המצב קריטי - דרושה פעולה דחופה להצלת חיי אישה. היום נדבר על איך אתה יכול לזהות את הסימפטומים הראשונים של אסון מתקרב ולבקש עזרה בזמן.
כפי שאנו יודעים מן הקורס של הפיזיולוגיה, היא מופריתביצית בחצוצרות החצוצרות, שבהן היא יורדת לאט מן השחלות אל הרחם. בדרך כלל, זה בקלות מתגבר על דרכה. זה הקל על ידי הפחתת השרירים החלקים של הקירות של הצינורות, התנועה של הריסים של הרירית ואת הרפיה של הסוגר, אשר מונע את הביצה מלהיכנס לרחם עד האיבר הוא מוכן לקבל אותו. עם זאת, הכל יכול להשתבש לחלוטין, ולכן חשוב לדעת את הסימפטומים המוקדמים של הריון חוץ רחמי.
אם העובר אינו יכול להיכנס לרחם, והזמן אוזל לו (ביצית מופרית בתוך עשרה ימים צריך להיות מושתל), אז הוא לא יהיה שום דבר אחר אלא לחדור לתוך הקיר כי הוא זמין כעת. וזה צינור הרחם.
דרך אגב, אם אתם מתכוננים להריוןלבנות תרשימי טמפרטורה, אז יש לך כל סיכוי של מבחין סטיות בזמן. הטמפרטורה במהלך הריון חוץ רחמי עולה הרבה יותר מאשר עם השתלת העובר קונבנציונלי. לכן, אפילו לא לחכות מדידה שנייה למחרת - מיד לבקש עזרה מרופא.
אז, כבר גילינו כי הפרעות של פריסטלסיס יכול לגרום להשתלה חריגה. בואו נסתכל על הגורמים העיקריים שיכולים להוביל לתוצאות דומות:
הריון חוץ רחמי הוא פתולוגיהמאופיין בעובדה כי העובר הוא מחוץ לרחם. באופן מפתיע, הוא יכול להיות פרוסים במגוון של מקומות. גינקולוגים מבחינים בין ההיריון, השחלות, הבטן והקרניים (בקרן הראשית של הרחם). האבחנה הנפוצה ביותר היא tubal, אם כי מינים הנותרים הם אפילו יותר קשה לזהות.
WB בטן מחולק ראשוני ומשני. במקרה הראשון, העובר התחזק בתחילה על האיברים הפנימיים של חלל הבטן, למשל, במעי. ובמקרה השני ביצה עוברית "נזרק החוצה" מן החצוצרות, אבל זה היה מחובר חלל הבטן. הטמפרטורה בהריונות חוץ רחמיים בכל אחד מהמקרים המפורטים תועלה או תגדל במידה ניכרת, זה צריך להנחות מיד רעיון על התייחסות מיידית לרופא.
תרשים טמפרטורת Basal עבור ectopicהריון יהיה מקור מידע חשוב מאוד, אבל אנחנו לא תמיד עושים תצפיות כאלה. אז, מה הנתונים נוכל לראות אם אנחנו עוקבים אחר הטמפרטורה כל יום? בשלב הראשון של מחזור, זה בדרך כלל נע סביב 36.7. ב השני - זה עולה ב 0.4 מעלות, לרוב את האינדיקטורים להגיע 37.1 - 37.4 מעלות. יום לפני החודש, הוא נופל אל גבולות הנורמלי. אם זה לא קורה, אז זה אחד הסימנים של ההריון.
אבל את הטמפרטורה עם הריון חוץ רחמיזה עולה לרמה של 38 מעלות ומעלה. זהו סימפטום מדאיג מאוד, שאמור מייד הודעה על ידי הרופא המטפל. במקביל לעשות בדיקת הריון. זה יהיה חיובי בכל מקרה.
אחרת איך אתה יכול לחשוד שיש לך את WB? למעשה, האבחנה היא די מסובכת. לפעמים אפילו הרופאים לא יכולים לשים את האבחנה הנכונה עד שהצינור מתפרץ והכאב החזק ביותר לא גורם לקריאת האמבולנס. הדבר הראשון שאתה יכול לשים לב הוא עיכוב של וסת אחרת או ההבדל שלה מן הקורס הרגיל (פריקה דלילה). יש כאבים חלשים או מתונים של טבע מושך. ייתכן שיש תצפית, איתור, סימנים של toxicosis מוקדם. בלוטות החלב לגדול ולהיות רגיש מאוד.
למעשה, WB ניתן לאתר לפני העיכוב. הצפייה, שהיא תוצאה של הריון חוץ רחמי, נתפסת לעתים קרובות כווסת קבועה. לכן, הדרך היחידה לאבחן נכונה היא לראות רופא. הגינקולוג מגלה את הצלקת של צוואר הרחם, עלייה באיבר זה. ובמהירות אפשר לגלות עלייה או תחלואה בצינור או בשחלה.
אלה הם הסימנים העיקריים כי רופא יכולהערה במהלך הבדיקה על הכיסא עם הריון חוץ רחמי. מה טמפרטורת הגוף צריך להיות נורמלי ועל סטייה, כבר דיברנו. אם בדיקות כאלה בוצעו, אז להודיע על כך לרופא. עם זאת, רק על בסיס זה לא ניתן לבצע אבחנה. הרופא ירשום את הבדיקות עבור HCG, כמו גם אולטרסאונד.
הריון חוץ-רחמי על אולטרסאונד מאובחןלא במפורש כמו שאנחנו רוצים. לכן חשוב לאסוף את כל ההיסטוריה, לנתח את הטמפרטורה הבסיסית, את התצפיות שלכם, את תוצאות הבדיקה של גינקולוג ומבחן הריון. באמצעות נתונים אלה, מומחה אולטרסאונד יכול לעשות את המסקנה הכי אמין. לדוגמה, אם הכל מדבר על הריון, אבל אין גוף צהוב בחלל הרחם, אז אתה צריך לשים לב לנספחים. לוקליזציה עוברית חריגה אפשרי.
אבל זה לא כל כך פשוט. זה קורה כי מומחים לעצור את הבדיקה, לגלות את העובר ברחם. האישה היא הרגיע כי כל החרדות שלה לשווא, והיא מרגישה סימפטומים הריון נורמלי. ואחרי כמה ימים היא נלקחת לבית החולים עם דימום פנימי. לכן, בדיקה של נספחים הוא חובה בהליך אולטרסאונד.
עדות נוספת לקיומו של WBהוא זיהוי של סימנים של העובר קיימא באזור של החצוצרות צינורות או חלל הבטן. במקרה זה, החולה נשלח מיד לבית חולים. טיפול בזמן מאפשר לך לשמור על הבריאות של נשים.
עכשיו הרופא צריך להחליט איזה מיןהוא יכול ליישם את ההפרעה. הסרת הריון חוץ רחמי על ידי lararoscopy היא פעולה microsurgical. זהו המבצע היעיל ביותר ובטוח, המאפשר להציל את החצוצרות.
הסרת הריון חוץ רחמי במקרה זהמתבצע בהרדמה. במהלך אותה, האישה נעשית שלוש חתכים קטנים, לאחר מכן יש הצטלקות ו הצטלקות שמאל. זה מתחיל עם העובדה כי הרופא נכנס דרך חתך זעיר חדר מיוחד ובוחן את האיברים של האגן הקטן. זה נעשה על מנת סוף סוף לוודא נוכחות של הריון חוץ רחמי, ולא cyst, אשר יכול להיות דומה מאוד הסימפטומים. אם האבחון הראשוני הוא אישר, ואז העובר המצורפת הצינור מוסר. אם יש צורך, את הקוצים מוסרים ואת הפטנט של הצינור משוחזר.
אם החולה נכנס למצב קשה, אזניתוח נוסף מתבצע כדי להסיר את הריון חוץ רחמי. זה נקרא laparotomy. האינדיקציות העיקריות הן קרע של צינור הרחם ואיבוד דם פנימי גדול. יש ניתוח בהרדמה כללית. המנתח חותך את חלל הבטן ומסיר את הצינור יחד עם העובר. כמובן, התערבות כזו חמורה יותר, ויידרש זמן רב לשיקום. עם זאת, אם אתה מבין את כל ההמלצות של הרופא, אז את הסיכויים של התינוק נשמרים.
הריון עם צינור אחד הוא די אפשרי. הדבר החשוב ביותר עכשיו הוא לא למהר דברים. כשישה חודשים לאחר ההתערבות יהיה צורך שכל התהליכים יחזרו לקדמותם. אחרת, קיים סיכון גדול של כניסה מחדש. אין זה סוד כי ההסתברות להפוך לאם לאחר הסרת אחד הצינורות מצטמצם בחצי. עם זאת, אם החולה עובר קורס מלא של טיפול מיד לאחר הניתוח, אז זה מספיק כדי לגרום הריון רגיל בעתיד הקרוב. אישה לאחר ניתוח כזה מומלץ:
הריון עם צינור אחד הוא די אפשרי. במקרה הקיצוני ביותר, יש סיכוי להיכנס להריון עם הפריה חוץ גופית, כאשר העובר מופרות מוחדר ישירות לתוך הרחם.
